膽固醇水平 人人都唔同?

膽固醇是一種脂肪的物質,是製造細胞膜的主要成份,同時也是製造腎上腺素賀爾蒙、性賀爾蒙,維他命D及膽汁的重要元素。因此人體的血液中有膽固醇是正常的。好膽固醇即是「高密度脂蛋白膽固醇」,它可預防血管閉塞及破裂,預防患上心臟病風險。但如果膽固醇含量超標,便成為冠心病、中風的一個主要危險因素,而糖尿病患者患上冠心病或中風的機會較非糖尿病患者增加2至4倍。壞膽固醇是指「低密度脂蛋白膽固醇」,它是血管內脂肪積聚,增加患上冠心病風險的指標。究竟膽固醇指數正常值是多少?多少才算正常呢?

事實上,沒有一個理想的膽固醇水平適用於所有人,每個人應按照他們的身體狀況及病史而制定一個標準。以40至75歲人士為例,如果沒有高血壓、糖尿病或吸煙習慣,壞膽固醇水平應維持於3.0以下;如有其中一個風險因素,則應處於2.6以下;曾經中風人士的壞膽固醇則要低於1.8,甚至1.4以下。

因此要預防血液中的膽固醇水平過高,就要控制好壞膽固醇水平,改善日常生活習慣,必要時透過藥物介入。

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冠心病的警號

冠心病是最常見的心臟殺手,但它的發病原因其實與我們的生活習慣息息相關。換言之,只要我們改善飲食同保持定期運動習慣,都可以減低患上冠心病風險。 舉例說,若然我們吸煙或經常進食煎炸油膩,這些化學成份及油脂會導致血管輕微發炎,血管並會吸取過多膽固醇及分泌物,形成粥樣硬化,並且積聚於血管壁,令血液流動得較慢,引起心口痛及翳悶等徵狀。有研究指出,吸煙會增加患上冠心病的風險10倍,血壓及膽固醇則增加3至4倍風險,糖尿病也會增加風險6倍左右。 大家要緊記,不想遇到這個心臟疾病,就要好好管理自己的生活習慣。最後溫馨提示大家,冠心病的治療有多種不同方案,各有不同成效、副作用及風險,記得與你的醫生討論,再按身體狀況、病情、承擔能力等,選擇最適合的治療方案。

新型心律監察方式

除了傳統的心電圖檢查外,近年在診斷上也有新突破,讓心房顫動患者更方便及快捷地接受檢查,而且準確度高,有助及早減低併發症的風險。  AliverCor:這是一種透過手機應用程式檢查心律的方法,只需要把雙手的食指放置感應器上,若干時間後便能閱讀到人體的心跳頻率,數據上傳系統後,便會判斷為是否有心律不正或心房顫動症狀。用家可以把數據所得的心電圖交給醫生分析,如有需要可即時作出跟進。由於需要使用到智能電話程式,老人家未必懂得使用這種新一代檢查方法。  Reveal Linq插入式心跳紀錄儀:是一種長效診斷心律的裝置。它的體積細小,比傳統裝置大約少87%,闊度只有7毫米,可持續記錄心跳長達3年。患者需要在胸骨房打開一個僅8毫米的傷口,整個手術為1至3分鐘,由於儀器體積極少,安裝後不容易被發現,能減低外觀上的影響。

心臟復康—制訂個人化訓練方案

心臟復康治療並不是一個倒模式的計劃,而是因應患者的病史,年齡及其他相關風險因素,制訂屬於他們的個人化計劃,並且配合他們的進度作出調整及改善。 舉例說,一名三十至四十歲膽固醇過高及心臟血管阻塞的病人,與一名七十歲長期吸煙並且有高血壓的病人,兩者接受的心臟復康治療亦會不同。前者相對年青,肌肉力量及體力或較佳,故此可以使用更多元化器材如樓梯機加強訓練力度;由於後者的年紀較大和吸煙影響,體力調節及恢復進度一般較慢,加上可能同時有膝關節炎等問題,他可能要以跑步機訓練為主,速度及斜度亦要遷就。 不過,即使是個人化訓練,兩者仍有共同點,就是安全性。訓練前兩天,必須留意自己的狀態及身體是否不適,如有糖尿病,血糖水平是否穩定。訓練當天,我們會先為患者量度血壓,並進行大概十分鐘熱身及伸展,才進行大概三十分鐘主體訓練,並以另外十分鐘緩和運動作結。衣著及鞋襪上當然亦要配合,減低發生意外的風險。 嘉諾撒醫院物理治療部主管 物理治療師周貴文先生 求診熱線: 97220151

二維及四維心臟超聲波檢查

心臟超聲波檢查是指透過超聲波獲得即時影像,藉此觀察心臟結構及跳動,了解心室大小、評估有否先天性心臟缺陷、心瓣是否出現收窄及倒流等問題,屬於最基礎的心臟檢查。 這類心臟超聲波檢查分為「二維」(2D)及「四維」(4D),前者為黑白平面影像,後者則為動態的立體圖像,能夠實時觀察心臟情況。一般來說,「二維心臟超聲波」檢查適合大部份人士,惟本身患有結構性心臟毛病如心瓣收窄或心漏症,則較適合接受「四維」檢查,以便清楚看到整體結構,增加診斷準確性。 要留意的是,心臟超聲波檢查有其局限性︰它不能檢查冠狀動脈是否栓塞,個別人士(例如體型肥胖)影像質素亦會有參差。

蕭頌華醫生

心臟科專科醫生

翁思宇醫生

心臟科專科醫生

黃美玲醫生

兒科專科醫生

馮永康醫生

心臟科專科醫生

曾子欣醫生

心臟科顧問醫生

資歷:
– 香港大學內外全科醫學士
– 英國皇家內科醫學院院士
– 香港內科醫學院院士 (心臟科)
– 香港醫學專科學院院士 (內科)
– 英國愛丁堡皇家內科醫學院榮授院士
 
成就:
香港中文大學榮譽臨床副教授​ / 東華三院綜合診斷及醫療中心榮譽顧問醫生 / 東華三院電腦掃描中心榮譽顧問醫生 / 歷任廣華醫院及將軍澳醫院副顧問醫生

林逸賢醫生

心臟科顧問醫生

資歷:
– 香港大學內外全科醫學士
– 英國皇家內科醫學院院士
– 香港內科醫學院院士 (心臟科)
– 香港醫學專科學院院士 (內科)
– 美國心臟科學院院士
– 英國倫敦皇家內科醫學院榮授院士
– 英國愛丁堡皇家內科醫學院榮授院士
– 英國格拉斯哥皇家內科醫學院榮授院士
– 香港中文大學醫學博士
 
成就:
賢德醫療的主席 / 香港心磁的首席醫療顧問 / 培訓複雜心血管介入治療的導師之一 / 香港先天性及結構性心臟病學會創辦人之一 / 歷任香港中文大學副教授 / International Journal of Cardiology的副編輯 / 上海同濟大學的客席教授 / 國際心臟儀器公司的顧問 / 公立醫院的榮譽副顧問醫生