肾血管神经阻断术– 高血压病人的救星
不可忽视顽治性高血压
高血压是指在休息或静止时，血压水平达收缩压(上压)140mmHg/舒张压(下压) 90mmHg或以上。而顽治性高血压则是指患者在服用三种降血压药后，收缩压仍处于160mmHg或以上。高血压成因不明，惟高脂肪饮食习惯、遗传及与心脏、脑部及肾脏有关联的交感神经系统过度活跃，亦会使血压升高。
高血压对香港成年人来说十分普遍，值得留意的是，很多患者并不知道自己患有高血压。 2012年香港大学公共卫生学院进行的调查发现，约三位香港成年人之中便有一位患有高血压，而当中有半数并不知道自己是高血压患者。换言之，约六分之一的香港成年人患有高血压而不自知。
此外，在曾被诊断患高血压的成年人中，有70%的人获处方降血压药，但其中只有40%患者的高血压情况受到控制。这项调查的结果符合人所共知的高血压「一半定律」：
- 大概只有一半的患病個案被確診
- 一半的确诊患者有接受治疗
- 一半接受治疗的患者病情能受到妥善控制
不受控制的高血压可引致以下并发症：
- 冠心病
- 心脏衰竭
- 中风
- 肾衰竭
治疗方法
药物治疗
药物治疗
近年，香港引入了最新研发的微创式肾血管神经阻断术，通过减低血管的神经活跃度，使血压恢复正常水平，并可减少患者服药的剂量。基本上，所有高血压患者及抗拒服食降血压药人士，均可进行肾血管神经阻断术，惟一切要视乎医生临床检查而定。
肾血管神经阻断术过程
医学界早在约四十年前，已知道开腹切除交感神经，可以阻断脑部接收肾脏让血压上升的讯息，惟此种手术风险高，直至五年前，外国开始采用新研发的肾血管神经阻断术，该手术以局部麻醉方式进行，手术时间约30至40分钟，医生利用射频消融导管穿刺患者的大腿腹股沟，直达肾动脉血管的理想位置，射频消融导管能释出摄氏六十度热力，烧灼阻断肾交感神经，减低肾交感神经活性及肾脏分泌荷尔蒙，达至降血压功效，术后约需住院一天。
肾血管神经阻断术风险及术后须知
肾血管神经阻断术与一般手术风险相约，而阻断肾交感神经后，并不会影响其他神经的活性，因为射频消融导管的顶端，只需释出少许热力，已能准确地减弱指定神经的活性及敏感性，换言之，控制热力的技术非常重要，而这方面医学界发展已经非常成熟。
一般来说，术后患者的血压未必能即时下降，在2至3个月后，八成半患者的血压均会明显下降，惟被阻断的交感神经有机会重新联系。事实上，医生选择阻断肾交感神经达至降血压，是因当导管由大腿腹股沟插入后，最快到达的血管神经就是肾脏。因此，若撇开此因素，医生基本上切断身体任何部位的交感神经，亦可达至降血压功效。
